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二胎妈妈严重耻骨联合分离，疼痛难忍！

来源：幼儿乐育儿资讯网时间：2022年03月01日 01:30

原标题：二胎妈妈严重耻骨联合分离，疼痛难忍！

徐州市妇幼保健院康复科李晓辉主任：严重的趾骨联合分离需要快速进行科学的康复治疗，否则影响以后的生活质量

很多妈妈都以为，孕期千难万难，顺利“卸货”之后就解放了。然而，事情并没有想象中那么简单……

“我是二胎顺产，本以为不会有什么问题，可是没想到生完孩子第二天，大腿根部和腰部疼痛难忍，不仅不能翻身，连挪动大腿都疼的不得了，还出现了漏尿的问题……”

昨天，在徐州市妇幼保健院产科病房，二胎妈妈徐女士向我们讲述了她在产后因为耻骨联合分离症所遭受的痛苦经历。

产后第二天，二胎妈妈忽然感到疼痛难忍

“一切都是突如其来的，我还沉浸在生宝宝的喜悦中，下半身突然就传来剧痛、失去控制了。”

虽然已经过去了好几天，但二胎妈妈徐女士回忆起来，仍忍不住重复说“痛”。

“没有做过妈妈的人，是很难感同身受的。感觉下半身就像石头一样，你不能动，连呼吸都很疼的那种，就在失禁的一瞬间，我一度以为我的下半生要在轮椅上度过了。”

徐女士感到非常无助，觉得没有人可以帮到她。

产科十一区的凌敬护士长了解情况后，第一时间来到徐女士的病床前，根据她的描述和症状，判断她很可能是耻骨联合分离症。立即和医生沟通病情，确定病因，同时安抚徐女士的情绪。

“我告诉她，很多产妇都会出现产后失禁的情况，造成失禁的原因因人而异，但是经过产后康复是可以有所改善的。”

凌敬护士长的一番话让徐女士稍稍安心一些。

彩超检查后确诊为耻骨联合分离症

在查阅徐女士的档案后，凌敬护士长了解到，徐女士的宝宝体型稍大，虽然分娩很顺利，但徐女士在孕前期为保胎卧床休息了3个月，在孕后期又因为羊水较多卧床时间较长。

“这些因素都可能导致徐女士的关节韧带韧性较差，而骶髂关节和耻骨联合软骨及韧带变松软是直接导致耻骨联合分离症的原因之一。”凌敬护士长说。

她联系了产后康复科李晓辉主任并交流后，凌敬护士长联系管床医生陆巍，与康复科李晓辉主任联合查房后，为徐女士进行彩超检查，结果显示徐女士的耻骨联合间距离明显增宽，达到了23mm，已经属于严重的耻骨联合分离症。

那么什么是耻骨联合分离症？

陆医生告诉记者，耻骨联合分离属于孕产妇外科疾病，是指骨盆前方两侧耻骨纤维软骨联合处，因外力而发生微小的错移，表现耻骨联合距离增宽或上下错动出现局部疼痛和下肢抬举困难等功能障碍的软组织损伤性疾病，也称之为耻骨联合错缝。

“正常人耻骨联合间隙为4-6 mm，孕期耻骨联合可增宽2-3 mm，一般认为耻骨联合超过10 mm，就会引起症状，可以诊断为耻骨联合分离症。徐女士的耻骨联合分离达23mm，已经发展到下肢抬举困难等功能障碍，无法移动、行走，不能下床，属于非常严重的程度。”产后康复科李晓辉主任说。

产后康复通过综合干预，改善患者症状

明确了徐女士的病因后，李晓辉主任和临床科室共同为她制定了个性化的康复方案，希望通过综合干预，改善徐女士耻骨联合分离的症状，缓解她的痛苦。

“由于徐女士的疼痛反应过于剧烈，夜不能寐，我的首要目标就是减轻她的疼痛。”李晓辉主任借助骨盆带加压固定的方式，来促进软骨及韧带愈合，同时对徐女士疼痛的部位进行局部的冷敷，帮助肌肉镇痛、消肿。

除了日常康复手段，李晓辉主任还采用中医整复的手法为徐女士进行治疗，放松已经痉挛的肌肉，并配合低频电治疗，使徐女士的肌肉回归正常位置，帮助耻骨错缝的缩短。

临床护士则帮助徐女士制定产后康复的运动和饮食计划，在生活上予以必要的协助，教导她有技巧地下床、小幅度运动，减少下蹲、负重、久坐久站久卧，帮助徐女士进行按摩，缓解疼痛和肌肉压力。

经过3天的综合康复，徐女士的耻骨错缝缩短到了19mm，疼痛大大减轻。

“刚生完宝宝的时候我是真的非常害怕，眼泪止不住地往下掉，连自己的生理情况都很难控制。”回忆治疗之前的状态，徐女士心有余悸地说。

康复到了第四天，徐女士能够自主翻身、下床，对未来的康复之路也充满希望。

李晓辉主任表示，耻骨联合分离在产科其实非常多见，但是像徐女士这样的严重程度非常少见，产妇出现耻骨联合分离，在没有症状的情况不需要治疗，但是一点出现症状就需要通过科学的康复手段进行治疗，否则会影响到以后的生活质量。

文字/记者雷英

通讯员张彤李钟彧

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