【微创外科】备孕发现肾错构瘤?及时干预安心妊娠

看到一篇“ 31周孕妈肾错构瘤破裂出血,医院紧急剖宫产及紧急手术,实现保母、保胎、保肾”的新闻报道后,李女士(化名)后背一凉。原来李女士也患有双侧肾构瘤6年,一直未在意,妊娠后发现右侧肾错构瘤明显增大(最大径超过6cm),李女士非常庆幸自己没有发生新闻报道中的“ 妊娠期肾错构瘤破裂出血”。但李女士还有生育意愿,近期在备孕,且右侧腰部已有不适感,肾错构瘤病情不能再拖了,非常担心孕期发生新闻报道中的肾错构瘤 破裂出血。经朋友推荐,她找到珠海市妇幼保健院外科郑明康主任,终于解决了难题。
肾错构瘤是什么?
肾错构瘤又叫肾血管平滑肌脂肪瘤,是由平滑肌、脂肪组织和异常血管混合组成的良性肾脏肿瘤。该病多见于成年人群体,女性发病率是男性的2-4倍。由于多数患者早期无明显症状,若发生瘤体破裂出血,且错失治疗时机,可能会危及生命。
得了肾错构瘤,如何治疗?
肾错构瘤的治疗方案需要根据具体病情制定,主要包括保守治疗和手术治疗。对于无明显症状且肿瘤直径较小的,可定期随访观察。对于伴有临床症状、有出血倾向或肿瘤直径( 直径大于4cm)较大的,则建议手术治疗。常用的外科治疗方法包括动脉栓塞、保留肾单位手术和全肾切除术。随着医疗技术快速发展,腹腔镜下肾错构瘤切除的保肾手术更加精准安全。

李女士入院后常规完善检查,术前评估右侧肾错构瘤具备保肾条件,左侧肾错构瘤尚小,可以先定期随访观察。由泌尿外科专家褚靖副院长、郑明康主任团队为李女士行腹腔镜下右肾错构切除术(保肾手术),手术非常成功。术后李女士如期康复出院。近期复查超声提示右肾大小正常、肾实质均匀,恢复良好。

术前超声检查

术前CT检查

外科团队实施手术
专家提醒
肾错构瘤的出血风险与肿瘤的大小呈正相关,肿瘤大于4cm时,自发破裂出血的风险概率增加。尤其妊娠期特殊生理性改变能够引起肾错构瘤体积增大,破裂出血的风险因素明显增加,危及母婴安全。
备孕女性注意啦!
一定要定期体检。如果备孕期检查发现肾错构瘤,及时到泌尿外科就诊咨询。毕竟,只有身体健康,才能迎接健康的宝宝呀! 返回搜狐,查看更多
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