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免疫异常备孕女性注意事项有哪些

来源：幼儿乐育儿资讯网时间：2024年08月04日 10:56

随着习惯性流产、反复妊娠丢失人群的增加，免疫及凝血的检查也逐渐受到了关注，产科抗磷脂综合征、干燥综合征、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等免疫异常人群也逐渐暴露出来。而羟氯喹作为典型的免疫调剂药物，应用越来越广泛，那么对于备孕的女性，使用该药有什么注意事项呢？

作为经典抗疟药物，研究还发现可以抗细菌及病毒感染；

目前发现有多种免疫调节作用；

甚至可以保护皮肤，抑制紫外线吸收，对皮肤病及系统性红斑狼疮有一定的疗效；

还可以降低胰岛素抵抗、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮患者的血糖水平；

与泼尼松联用甚至可以降低血脂水平。

羟氯喹的安全性

羟氯喹在美国FDA药物毒性分级中属于C类，是相对比较安全的药物。

在临床医生的指导下，在备孕期及孕期均可使用。

其通过乳汁分泌的浓度也非常低，小于1%，目前国内外专家指南认为甚至可以应用于哺乳期女性。

羟氯喹的主要不良反应

头疼、头晕、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、皮肤瘙痒等等，大多症状较轻，停药后消失。

用药时间长，剂量大，可能造成眼毒性，比如视网膜水肿、色素沉着、视野缺损、角膜浑浊或水肿等等，临床上比较少见，使用5年眼部病变概率仅1%左右。一般停药后，症状可好转或逆转。

临床上，使用剂量大（≥6.5mg/kg/d），时间长(≥5年)，或者合并肾功能异常、既往眼睛病史、肥胖者，建议定期眼科检查眼底。也有极少部分人出现溶血、粒细胞减少、血小板减少、脱发等等情况。

羟氯喹常用的剂量

目前常用的有纷乐（0.1g/片）和赛能（0.2g/片），根据患者的体重及免疫指标异常情况，目前临床上大部分使用0.1g，一天二次,及0.2g，一天二次，饭后半小时使用。

根据中国女性的一般体重，大部分女性治疗剂量为0.2g，一天两次。羟氯喹有累积作用，为发挥药效，一般建议用药1-2个月后再备孕，用药为连续性用药，月经期也不需要停药。

羟氯喹使用后的注意事项

1、服用后有胃肠道反应，建议饭后服用；

2、有条件的情况下，一般建议使用前进行眼科检查，如有眼底病变则不建议使用；

3、使用后可每年检查一次。对于存在以下情况的女性可增加眼科检查次数

(1)每日使用剂量≥6.5mg/kg理想体重

(2) 肝肾功能不全

4、G6PD缺乏、银屑病女性慎用；

5、谨慎与H2受体阻滞剂（西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁）同时使用；

6、避免与抗生素、降糖药、万古霉素、华法林同时服用；

7、半乳糖不耐受者禁用。声明：本文文字转载、图片收集自网络，如有侵权，请及时告知我们，我们将在最短的时间内删除。返回搜狐，查看更多

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