孕妇流血以为先兆流产,一查竟是宫颈癌前病变!产科专家给了备孕女性这个建议
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钱女士怀孕两个月时出现阴道流血,本以为是先兆流产,检查发现宫颈癌前病变!苏州高新区人民医院产科主任张芸提醒,备孕女性应在孕前完善相关宫颈筛查。
35岁的孕妈妈钱女士,在怀孕两个月时出现阴道少量流血,此次为二胎,凭着上次怀孕的经验,认为自己是“先兆流产”症状,就在当地医院配了保胎药吃,但阴道流血一直反反复复。恰逢来苏产检,钱女士来到苏州高新区人民医院产科门诊,产科张芸主任仔细询问病史,发现钱女士近一年来都没做过妇科检查,于是立即完善相关检查,并进一步判断出血原因。检查过程中发现,钱女士宫颈呈糜烂状,轻轻接触后极易出血,同时宫颈脱落细胞学检查(TCT)及人乳头瘤病毒(HPV)检查的结果提示:HPV53型阳性,TCT提示不能明确意义。张主任随即给予以了阴道镜检查及活检,病理结果提示:患者宫颈鳞状上皮高级别上皮内病变,确定是宫颈的高级别病变,属于癌前病变。
这个检查结果可吓坏了准妈妈钱女士:“我是不是得了宫颈癌?”“这个孩子我还能不能要?”“这些检查会不会导致流产?对孩子会不会有影响?”……一想到这些问题,钱女士焦躁不安。
张芸主任解释道,宫颈的高级别癌前病变并不是宫颈癌,近年来研究发现,怀孕并未有加快宫颈癌前病变的进展风险。钱女士的病情,可以间隔12周复查,直至妊娠晚期和产后重新评估。即使是宫颈癌,医生也会根据癌症的临床分期和孕周综合情况,决定是否需要终止妊娠及终止妊娠的时机。
听了医生的话,惊慌失措的钱女士终于安下心来。孕期几个月,经过医生定期检查,目前,钱女士和胎儿都很健康,病情也没有进一步发展。将来医生会评估钱女士及胎儿情况,决定分娩方式;产后42天,还会再次评估宫颈情况,再决定下一步治疗方案。
张芸主任提醒:怀孕以后出血,尤其是妊娠早期的出血,最常见的原因是先兆流产,但是仍需警惕宫颈病变引起的出血。建议备孕的女性在孕前完善相关宫颈筛查,以便尽早发现宫颈疾病并及早处理,孕期一旦出现阴道流血,应及时来院就诊,不能因为害怕疼痛而拒绝妇科检查。孕期遇上了HPV感染,也可进行宫颈癌筛查、阴道镜检查,并不增加流产风险。(赵爱琴)返回搜狐,查看更多
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