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原创胚胎碎片率，对试管婴儿成功率有什么影响？

来源：幼儿乐育儿资讯网时间：2023年02月12日 23:26

原标题：胚胎碎片率，对试管婴儿成功率有什么影响？

童梦无忧作为试管婴儿交流和互助的社区，发现不少有过试管失败经历的童梦姐妹，被问及试管不成功的原因时，都表示迷茫，因为移植了等级最高的胚胎，自己的内膜也达标，失败在哪里连原因都说不出来。

明明有多个胚胎可以移植，却反复移植不着床，反复生化或胎停，是为什么？

卵子质量好，子宫环境佳，为什么试管一次次又失败？

童梦姐妹们，你肯定见过自己的胚胎检查报告，那么你认识这些胚胎吗？

报告里有些胚胎是结构完整的，有些却是散乱不集中的。散乱不集中的这些胚胎，就是所谓的胚胎碎片。

胚胎碎片是怎么一回事？童梦无忧小编为你解答~

下图为胚胎发育过程：

胚胎碎片是人类早期胚胎在体外发育过程中的常见现象，是从受精卵或早期胚胎中排出的由细胞膜包裹的、没有细胞核的胞浆结构，这些胞浆结构含有或不含有细胞器，呈大小不一的圆球形/椭圆球形/不规则形。

（图：I/II/III/IV级别胚胎，碎片分别为0%/3%/15%/>30%）

碎片越多的胚胎，生长潜力可能越差，这成了判断胚胎好差的一个重要标志。

碎片的多少、大小和分布是用来评判胚胎级别的重要依据，与胚胎发育潜能、胚胎着床率及临床妊娠率密切相关，因此胚胎学家们非常关注碎片的形成。

为什么胚胎会出现碎片？

母体因素：有些不孕患者体内存在某些病理因素，如输卵管积水及子宫内膜异位症，炎性积液/子宫内膜组织中存在各种负面因子，可影响胚胎正常发育，导致胚胎产生大量细胞碎片。

卵子质量：卵子质量与受精率、卵裂率及优胚率呈正相关。质量差的异常卵子发育而来的胚胎发育潜能差，染色体非整倍体率比例也升高，碎片形成也明显增高。

精子质量：目前认为人类胚胎早期发育主要由卵子携带的母源性因子调控，随着胚胎的不断发育，胚胎基因组被激活，父源性效应逐渐体现出来。如精子DNA损伤严重，超过了卵母细胞和胚胎的DNA修复能力时，就会影响受精后胚胎的发育，导致胚胎碎片增多，甚至胚胎发育阻滞。

实验室环境：体外的培养环境不理想是胚胎碎片产生的后天因素。

体外可能的不良环境，会给早期胚胎的体外生存带来压力。实验室环境包括设备、耗材和技术操作。设备和耗材方面主要有培养箱、显微镜加热台、层流设备、器皿、和培养液等。

在日常工作中，胚胎操作人员需要调整各项设备使胚胎处在合理稳定的培养环境。

碎片的生成是胚胎细胞凋亡的结果。

当胚胎遇到自身遗传学损伤或不良的体外环境时，会激活并启动DNA修复的自我保护机制。

当问题持续变得严重不能解决时，胚胎细胞可通过凋亡机制去除DNA损伤细胞，避免这些遗传损伤传递给后代（自然流产或者停止发育），也就是说，必须要做第三代试管婴儿，进行胚胎的染色体筛查才能得到没有基因缺陷和损伤的健康胚胎，提高怀孕率。

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