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【世界高血压日】妊娠期高血压您了解多少？

来源：幼儿乐育儿资讯网时间：2022年05月17日 17:51

（来源：重庆市妇幼保健院）

原标题：【世界高血压日】妊娠期高血压您了解多少？

什么是妊娠期高血压？

妊娠期高血压疾病是孕期与血压升高并存的一组特有疾病。它严重威胁母婴的健康和安全，是导致孕产妇死亡、早产、低出生体重等不良妊娠结局重要原因之一，发生率达5-12%。妊娠期高血压多在妊娠20周以后发病，尤其在妊娠32周以后最为常见。

哪些是高危人群呢？

1.年龄≥40岁；

2.既往子痫前期史、子痫前期家族史；

3.有高血压、糖尿病、肾脏疾病或自身免疫性疾病病史；

4.初次产检BMI≥35kg/㎡；

5.本次妊娠为首次怀孕；妊娠间隔时间≥10年；早孕期收缩压≥130mmHg或舒张压≥80mmHg。

孕妈出现哪些症状时要提高警惕？

孕妈出现头痛、眼花、胸闷、上腹部不适或疼痛及其它消化系统症状、下肢和 (或) 外阴明显水肿时，体重增长过快，需警惕妊娠期高血压。而一旦出现症状加重的情形，需尽早去医院就诊。

妊娠期高血压如何预防？

1. 按时进行产前检查，定期监测血压、体重，监测有无蛋白尿；

2. 注意孕期均衡营养摄入，尤其应注意保证蛋白质的摄入；对低钙摄入人群 (＜600mg/d)，推荐口服钙补充量至少1g/d，以预防妊娠期高血压；

3. 高危人群建议在妊娠早中期 (妊娠12~16周)，开始每天服用小剂量阿司匹林，并依据个体因素在医生指导下决定用药时长。

妊娠期高血压疾病如何治疗？

医生会对不同妊娠期高血压疾病的孕妇分类，进行个性化管理，正确评估整体母儿情况，控制病情，延长孕周，预防重度子痫前期和子痫的发生，降低母儿围产期并发症的发生率和死亡率，改善围产结局。

治疗基本原则概括为：正确评估整体母儿情况；孕妇休息镇静，积极降压，预防抽搐及抽搐复发，有指征地利尿，有指征地纠正低蛋白血症；密切监测母儿情况以预防和及时治疗严重并发症，适时终止妊娠，治疗基础疾病，做好产后处置和管理。

重庆市妇幼保健院（重庆医科大学附属妇女儿童医院）是全市孕产保健系统高危转诊单位，产四科为“妊娠期高血压疾病”特色诊疗专科，通过早排查、早预防、早干预等一系列规范诊疗，目前在妊娠期高血压孕产妇诊治方面已形成特色，2021年全年诊治妊娠期高血压孕产妇900余例，其中接收救治来自贵州、湖南、西藏、四川等省外高血压急症危重孕产妇近百例，具备HELLP综合征、肾性高血压等疑难病例的诊治能力，抢救成功率100%，极大程度的降低了母儿并发症，安全延长孕周。

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供稿：杨晓燕

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