什么是小儿脑性瘫痪? 如何早期发现脑性瘫痪?
原标题:什么是小儿脑性瘫痪? 如何早期发现脑性瘫痪?
小儿脑性瘫痪(小儿脑瘫)是指脑在发育成熟前(受孕到婴儿期)各种原因所致的非进行性脑损伤。
脑瘫主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,可伴有智力发育障碍、癫痫、行为异常或感知觉(如听觉、视觉)障碍、语言障碍等,症状多在1岁内出现,是小儿时期较常见的一种严重致残性疾病,其发病率大约为1.5‰-5‰。 分为痉挛型、运动障碍型、共济失调型及混合型四型。
脑瘫患儿中有 25%~40%智力不足,个体差异性较大,因此认为脑瘫就是“智力低下、痴呆”的认识是错误的。
一.脑性瘫痪的病因有哪些?
1、先天性遗传因素、脑发育异常、先天性代谢病、先天性染色体病等
2、母孕期疾病如妊娠高血压、糖尿病、心衰、贫血、休克、昏迷、药物中毒等
3、早产和胎儿发育不良
4、脑缺血缺氧窒息
5、新生儿核黄疸
6、新生儿脑部受伤、脑炎、脑膜炎、脑血管意外等。
二.小儿脑瘫可防可治吗?
小儿脑瘫是可防可治的。
婴幼儿的脑组织可塑性大,代偿能力强,若康复措施恰当,可获得最佳效果。如未能早期进行恰当的功能康复,异常姿势和异常运动模式就会固定下来。同时,由于运动障碍还会造成肌腱挛缩、骨、关节畸形等二次损害。脑性瘫痪的治疗措施包括:物理治疗、传统医学治疗、营养神经治疗等。
针对脑瘫的高危因素我们可以在出生前、围产期、出生后积极采取预防措施。孕妇在孕期要加强营养,避免接触放射线,避免患风疹、带状疱疹、巨细胞包涵体病及流感等疾患;孕后期避免重体力劳动,预防早产。
生产时注意避免产伤引起的颅内出血,如小儿有颅内出血应积极抢救,尽快控制出血;对有窒息的小儿应及时救治,避免长时间的脑缺氧;对严重黄疸的小儿应尽早治疗,防止高胆红素血症甚至核黄疸的发生。
三.如何早期发现脑性瘫痪?
如果宝宝存在如下因素则需要引起高度重视,请及时于小儿康复科或神经内科就诊,由专业医师对宝宝进行进一步的检查:
① 早产儿、低体重儿、出生时及新生儿期有严重缺氧、惊厥、颅内出血和核黄疸等脑瘫的高危因素;
② 有智力发育迟滞、情绪不稳定和易惊;运动发育迟缓,肌张力异常增高或低下、肌肉痉挛等典型表现;
③ 对外界反应能力较同龄儿差,姿势控制不良,存在癫痫、视觉、听觉障碍等。
广州天使儿童医院
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