箹诗工坊：健康问答 | 新生儿湿疹怎么办？

原标题：箹诗工坊：健康问答 | 新生儿湿疹怎么办？

湿疹问题

Q请问一下新生儿湿疹该怎么治

建议：

新生儿湿疹不在于治疗，在于他肯定有过敏源，因为她脸上起的不能完全叫湿疹，而是叫过敏，你看她都凸出来的。湿疹主要以角化不全为主，它是平的，然后整个皮肤可能有一些增生，增厚就是皮损的现象。但它这个都是凸出来一颗颗的，更多的还是一个过敏反应。他要么是母乳过敏，要么是牛奶过敏，可能我们需要用一下水解蛋白奶粉或者是氨基酸奶粉，这样先替换一段时间，然后慢慢的补回去，等湿疹控制了再来慢慢的适应，我们叫脱敏。现在的话就是正常护肤就可以了，因为他可能抓挠不是很严重，就直接用懒人露和仿生膏护肤就可以。不需要用药物，也不一定要用湿疹膏，除非他痒的很厉害你用湿疹膏干预一下，像这么嫩的皮肤，我们不要轻易去动用药物。因为这个还是新生儿，他主要是来到这个世界有点不适应。他所以对任何东西都看成敌人，机体就在起免疫反应，我们需要给他一个适应的过程，所以我们只需要帮助他营养就可以了，而不需要说我用药物强行的把他的这种看上去有病的一个症状解决掉。像他这样用激素一下子抑制住的，但是这样就会存在非常大的风险，所以我们即使看到很心疼小孩子，但也得控制自己去用药物的欲望，因为这个阶段扛过去以后，孩子以后就会少受罪。现在我们轻易的去用药以后，孩子可能今后就周而复始的在用药，然后免疫力也会非常的差，现在他就是一个免疫力和这个外界环境在做斗争的一个过程，所以我们应该尊重一下这个自然的规律。

春季过敏

Q这几天脸上泛红，有紧绷感，痒。今天早上起来眼睑和脸也有点肿了，这该怎么弄啊？是过敏了吗

建议：

这个你就冰敷一下，然后清水洗脸，千万不要用洗洁精啊那些东西就是反正洗面奶那些东西是不能用的，完了以后就是调整一下，你现在护肤的东西尽量不用它，慢慢就会好。也有可能是外界花粉的过敏，可以口服一下氯雷他定。

皮肤过敏

Q您好。脸仲，痒，干燥。

医生诊断为皮肤过敏。开了下面这些药，麻烦帮看看，是不是都需要吃

建议：

螺内酯是个利尿药，不对吧，这个给我的感觉都是像是给治疗青春痘的人去用的药物，然后最多吃个氯雷他定，其他都不用吃，甚至你这个连药都不用吃药，吃点维C呀，然后不要受刺激，不要晒太阳，用冰敷一下可能就好不一定非要吃药，这种急性过敏它会自己好。

你自己要判断一下，你这个脸肿是因为肾不好尿多了没有排出去引起来的，还是还是过敏引起来的，有很多人是过敏引起的水肿，那就你吃利尿剂就没有用，况且我觉得还犯不着用利尿剂吧，你就是比方说你是早上起来比较水肿的话，那你就晚上少喝点水，睡觉前不要喝水就可以啦，犯不着用利尿剂来去解决这些，一般利尿剂都得到很老的人，或者你真是肾功能不行了才会用它，这一类的病真是用不着。

沙利度胺这种副作用比较大的。吃沙利度胺以后哦，是严重的药害事件嘛，就是导致胎儿海豹畸形啊，他可以导致胎儿畸形，这样对成年人影响也也是会是很大的，所以这一类药根本没必要吃，因为你又不是很严重，你就是啥药不吃，他也能自己好。只要你不用药，你要是用激素那些，那就不能好了。

儿童鼻涕

Q我们家小宝鼻子的问题，已经吃了10天的阿莫西林，但是每天还是会有很多脓绿鼻涕。我们是第一次吃抗生素类药物，是不是这个药对他没有作用？还是什么其他的原因呢？

建议：

你局部用了红霉素过没有嘞，有可能是剂量不够，也有可能是耐药，因为他在鼻窦这个部分，口服的药物很难进去，他的血药浓度很低，到达那个鼻窦的部分，所以有可能就很难好。其实最好的是冲洗一下，就是到医院，然后再来用局部用药，可能会效果好一点，我们家小宝要是有个脓鼻涕什么的，我给它涂上红霉素眼膏，他基本上三个小时以后就开始鼻涕就转清，然后七个小时以后就不怎么流鼻涕了。

泌尿道感染

Q想问下因为肾结石，泌尿系统感染了肺炎克雷伯菌，有什么好办法吗？这个菌好像很耐药，炎症不消还不能做肾结石手术

建议：

泌尿道感染你有吃过那个呋喃妥因吗？或者说磷霉素氨丁三醇，如果真是泌尿的感染，这两个药应该是都比较有用，因为很少有人用这两个药，大家都是头孢、沙星类。

但是你要是同时还有肺部的那个问题，那是要吃沙星类的药物。

月经不调

Q我女儿月经不调十多年了，发胖，检查激素六项，孕酮有一点低，其他都没问题，月经前吃黄体酮才来，不吃就不来，停药三个月没来，怎么办？

建议：

内分泌性疾病是最复杂的，就是全世界应该，目前临床医生也对她没辙，就是我们对这个整个人的内分泌系统就没有特别好的一个了解。就像我今天在和我的学生们去讨论肥胖的原因的时候，我们原来只关注了一个通路，但现在我觉得会有另外一个通路是更相关的，然后我们要做的话，就得花投入很多的精力，钻研下去要很长时间，现在呢，应该并没有什么好的办法，他这明显的就是孕酮合成不足所导致的，我今天真是提到了这个孕激素的问题，我就说这个东西很有可能导致肥胖，所以我们其实还要做很多研究，目前应该是没法儿，那就不用说临床医生，他是没有时间做研究的。这些问题可能都交到了我们后方，所以我们不做出东西来，实际上他们前面也没有办法，那我们现在就是对着你孕酮低了，我就给你吃孕酮，但是你孕酮为什么低这个问题就很难。所以这样一来呢，就导致我们很多的疾病需要终身服药，包括湿疹，包括那些免疫性疾病，所以这个真是需要一点点的去研究。你女儿多大年龄呢，是不是已经有过孩子了，有了孩子以后，这个就不用太着急，反而就是，或者说你不要把它放在心上，情绪好了以后有可能就好了。就像有很多夫妻，很长时间没有生孩子，然后抱养了一个孩子后，第二年她就怀了，他就是情绪放下去了，内分泌一定是受情绪控制的。这个我觉得很重要，另外就是她是不是在节食，没有吃碳水化合物，主食吃的很少，也有可能导致这个原因，就是因为主食没有了，身体的糖就没有了，没有糖，很多的激素就合成不了。

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