新生儿腹大如鼓！多亏这群普陀医生救回一命……

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30周的早产儿体重只有3斤半，但是肚子却大到连奶都喝不下。近日，上海市儿童医院收治了一名患有巨大肝脏肿瘤的新生儿，最终成功切除了这个占其体重五分之一大小的肿瘤。

入院时，瘦小的小本（化名）腹大如鼓，经过医院普外科、新生儿科、影像科等多学科检查会诊发现，原来其肝脏部位长了一颗直径6.5厘米左右的巨大肿瘤，好在这是一颗肝脏良性肿瘤。本就不小的肿瘤还在不断增大，不仅孩子的心脏负荷承压导致贫血，凝血功能受到影响，肿瘤压迫还导致其呼吸困难。保守治疗效果不明显，医生决定尽快手术干预。

患儿腹胀如鼓

由于肿瘤生长部位位于肝部左叶，其直径达到12cm，周边多条血管分布给手术增加了不少的难度。手术中也多次出现了血流动力学不稳定的情况，好在医生通过精准、迅速的操作，将肿瘤完整切除。不过，肿瘤切除后患儿还是一度出现了呼吸骤停、血压骤降的紧急情况，经过医护人员全力抢救，最终转危为安，并转入新生儿重症监护室继续治疗。

手术中

手术切除的肿瘤重达650克，约占患儿体重五分之一，为肝间叶性错构瘤，这是一种少见的肝脏良性肿瘤，但可以发生恶变，近80%病例见于2岁以内婴幼儿。患儿早期常无明显症状和体征，随着肿瘤增大可出现腹部膨隆、腹痛、黄疸甚至心衰等表现。

据统计，儿童肝脏间叶性错构瘤发病率极低，占儿童肝脏肿瘤的6%，目前国外权威文献报道新生儿期肝脏错构瘤患儿的死亡率高达35%，为早产儿切除如此巨大的肝间叶性错构瘤近年来在儿童医院也尚属首次。

记者：薛松

编辑：王雨思

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