“TORCH”检查做不做？孕妈心里要有数

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提到TORCH检查，很多孕妈都是一知半解，对于这项检查要具体查些什么可能不太清楚，但听医生提起这项检查还是需要做的，不做的话后果很可怕。有些孕妈看到检查结果中的“阳性”字样就慌得不行。

那么这项检查是不是真的很重要呢？

TORCH是什么意思

“TORCH”指的是一组病原体，“TO”指的是弓形虫（Toxoplasmosis，TOX），“R”指的是风疹病毒（Rubella Virus，RV），“C”指的是巨细胞病毒（Cytomegalovirus，CMV），“H”指的是单纯疱疹病毒（Herpes Simplex Virus，HSV），有些情况下“O”指的是其他病原微生物（Others）。

TORCH检查检查也被称为优生四项检查，常作为女性孕期生殖道感染的常规检查项目。孕前是评估备孕妇女的免疫力，了解其是否已感染过相关病原体，以便加强监测；孕期检查可以结合孕前的检查报告作为对比，判断孕妇感染状态，评估产前诊断宫内感染的必要性；出生后检查则是对新生儿检查以提供后天感染的依据。

弓形虫病毒

弓形虫病是一种人畜共患寄生虫病，通过先天性和获得性两种途径感染，人群中的感染很普遍，轻者为隐性感染，重者可表现为多器官的严重损害。被弓形虫感染的孕妇，可通过胎盘将弓形虫传给胎儿，直接影响胎儿发育，出现早产、流产等情况，使胎儿严重致畸甚至死亡。

由于弓形虫传染源是动物，感染途径主要是与动物密切接触和生食肉类。孕妇应当注意卫生，不要吃半生不熟的肉类，生熟炊具分开使用，并且减少与动物的接触。

风疹病毒

风疹病毒属节肢介体病毒中的披盖病毒群，可通过呼吸道传播，以鼻咽飞沫为主要传染源。

风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，多见于感染孕妇和儿童。孕妇感染会影响胎儿的正常生长发育，出现先天性风疹综合征。

由于国内接近10%~15%的妇女RV-IgG阴性，容易受到感染，因此需要进行主动免疫，包括在孕前常规进行抗体定量测定，并根据情况决定是否注射麻风腮三联疫苗。

巨细胞病毒

巨细胞病毒属疱疹病毒β亚科，是一种疱疹病毒组DNA病毒。人的一生中每一时期均能感染此病毒，其感染在人群中广泛存在。妊娠母体CMV感染可通过胎盘侵袭胎儿引起先天性感染，少数造成早产、流产、死产或生后死亡。

孕期CMV原发性感染率低，但其导致的胎儿垂直感染率却很高。孕期CMV复发感染导致垂直感染率很低，但由于复发感染孕妇基数大导致复发感染人数要远多于原发性感染造成的新生儿CMV感染。

因此，需要重视对CMV复发感染和再次感染的监测，在孕期进行相关检测，评估产前诊断的必要性。

单纯疱疹病毒

单纯疱疹病毒属疱疹病毒科，分为I型和II型。其感染途径主要通过分泌物和与易感染的人密切接触有关。I型病毒多侵袭腰以上部位，引起如口唇疱疹、疱疹性湿疹等疾病。II型病毒多感染腰以下部位，引起生殖器疱疹。孕妇在妊娠期间感染了HSV，可引起胎儿先天性感染，造成流产或先天畸形。

孕早、中期即使孕妇发生初次感染，造成胎儿感染的概率也极低，孕早期筛查意义不大。在孕晚期可进行阴道分泌物HSV定量PCR检测，根据检测结果和临床症状给予治疗和确定分娩方式。

目前，TORCH筛查并非孕前或孕期检查的必查项目。但根据之前中华医学会妇产科学会产科学组发布的《孕前和孕期保健指南》：TORCH筛查被列为孕前3个月首选备查项目。

如果怀孕后发现急性感染，可能发生的流产、早产等，会给孕妈带来许多负担。因此孕前TORCH检查非常重要，如有怀孕计划应在备孕前进行检查，并由专业医生解释评估。高风险人群更是如此。希望各位备孕女性和孕妈都能重视起产前筛查与产前诊断，避免宝宝的出生缺陷。返回搜狐，查看更多

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