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广东:孩子出生后全身皮肤、黏膜发黄,一查竟是这病,严重可致命!

来源:幼儿乐育儿资讯网 时间:2022年03月27日 12:30

原标题:广东:孩子出生后全身皮肤、黏膜发黄,一查竟是这病,严重可致命!

婴儿全身发黄变“小金人”?

这可能并不是黄疸

而是另一种疾病——

“先天性胆道闭锁”!

这是新生儿中致死率极高的一种疾病

前期症状与黄疸类似

近日,有一位2个月大的“小金人”从江西到广州,千里寻医。医生团队经六小时高难度手术后,从死神手中抢回了孩子的生命。

1

不是黄疸

“小金人”因何病生命垂危?

来自江西的轩轩,经剖腹产出生后,就开始出现全身皮肤、黏膜发黄,大便呈陶土色,像一个“小金人”。

“以为就是黄疸,晒晒太阳,用中药洗洗就好了,谁知道却...”轩轩妈心有余悸地回忆道。

2个多月后,轩轩全身发黄的症状并未减退,反而从面、躯干延至四肢,哭闹拒食的情况越演越烈,轩轩妈这才意识到不对劲,到当地医院一检查,发现黄疸相关指标高出正常值的几十倍,肝功能相关指标也是正常值的7-8倍,肝脏处于急性衰竭,随时危及生命!轩轩父母不远千里,求医至中山大学附属第六医院。

医院儿科收治入院后,完善相关检查,肝脏CT提示重症肝炎合并胆道闭锁可能性大,便立即请该院小儿外科主任王德娟主任医师会诊,结合患儿体征与检查结果,王德娟认为患儿先天性胆道闭锁可能性较大,建议立刻转小儿外科手术处理。

2

困难重重

“小金人”能否赶上手术?

王德娟介绍到,先天性胆道闭锁手术必须在3月龄之前完成,否则患儿肝脏将受到不可逆的损坏,如不尽早进行手术或肝移植,夭折的概率很大。轩轩年龄小,手术风险极大,术后并发症也可能导致无法挽回小生命。

诊断尚未最终明确,手术既是治疗,也是明确诊断的重要步骤。经多次沟通,患儿家属选择继续在该院小儿外科行胆道探查。

针对轩轩的情况,该院小儿外科团队邀请儿科、肝胆胰脾外科、放射科、核医学科、超声科、药学部等多学科会诊,“即使确诊为胆道闭锁,也并非绝症,尽早进行手术仍有三分之一的机会好转。”王德娟给了轩轩一家希望,尽管最终可能仍需进行肝移植,但轩轩父母依然想紧紧抓住这次生的机会。

3

顺利手术

小金人”终于“褪色”啦!

高难度的手术开始。婴儿组织十分脆弱,一丝一毫的失误都将造成巨大的伤害,医生选择采用腹腔镜术式,术中证实为胆道闭锁后,按照葛西手术的流程,游离肝门血管,将肝门纤维块切除、肝门-空肠吻合。

术后,轩轩转到儿科继续进行抗感染、激素等对症支持治疗,肝脏各项指标逐渐趋于好转,全身皮肤、黏膜逐渐褪黄,“小金人”终于“褪色”,健康出院!

术后轩轩住院期间肉眼黄疸较前稍减轻

医生提醒:警惕先天性胆道闭锁

王德娟提醒,婴儿出生后,如出现全身皮肤、黏膜发黄,需要引起关注。

新生儿生理性黄疸,轻者呈浅黄色并局限于面颈部,或波及躯干,巩膜亦可黄染2~3日后消退,至第5~6日皮色恢复正常;重者黄疸先头后足,可遍及全身,黄染时间长达1周以上,个别早产儿可持续至4周。

但如果全身黄染伴大便陶土色,请务必及时就医,警惕先天性胆道闭锁可能,尽早发现抓住三个月窗口期尽早治疗,可减少肝功能的损害,获得更好的预后。返回搜狐,查看更多

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