年轻妈妈反复腰痛疑是“月子病”检查后诊断强直性脊柱炎

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30岁的王女士，剖宫产术后4个月出现腰背部疼痛，夜间疼痛明显，翻身困难，双侧臀部疼痛，无皮疹、无腹痛等症状。回想坐月子期间因天气太热吹空调次数增多，并且每天多次抱孩子，自己和家人都考虑可能是“月子病”。外用药膏后效果不明显，今年年后感觉上述症状明显加重，疼痛剧烈，早晨起床后感腰部僵硬明显，活动时疼痛可明显缓解，休息时加重，于是来到西安市红会医院风湿免疫内分泌科就诊。

风湿免疫内分泌科杨西超主任详细询问了王女士的病史，仔细查体时发现腰骶部压痛明显，双侧髋部均有压痛，脊柱前屈、后伸、侧弯和转动均受限，高度怀疑强直性脊柱炎。之后又完善HLA-B27、骶髂关节CT等检验，最终诊断为强直性脊柱炎。综合评估病情，予以个体化治疗后，王女士症状好转，随访时腰骶部无疼痛。

杨西超主任介绍，强直性脊柱炎是一种慢性自身炎症性疾病，可能与遗传因素、感染、自身免疫、熬夜、酗酒等不良生活习惯相关，怀孕及妊娠后女性激素水平波动大，且容易合并泌尿系感染、盆腔感染，加之保养不当，关节负重、受凉、劳累均可能诱发强直性脊柱炎。强直性脊柱炎除了累及中轴关节以外，眼睛葡萄膜炎、虹膜炎均可见，严重者可出现明显的脊柱畸形和关节强直。早期诊断、早期治疗甚为关键。嘱咐年轻的妈妈们，在月子里一定要注意防寒、加强个人护理，避免受凉、劳累，如果身体感觉不舒服，一定要及时就诊。

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