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朱付凡教授科普维生素D缺乏对孕产妇及胎儿的影响

来源：幼儿乐育儿资讯网时间：2022年03月04日 16:50

原标题：朱付凡教授科普维生素D缺乏对孕产妇及胎儿的影响

维生素D是人体生命中不可缺少的一种营养素。人们熟知的维生素D主要是增强骨骼的作用，比如防治佝偻病、骨质疏松。

近年来研究发现，维生素D还具有广泛的生理功能，除调节体内钙磷外，还影响免疫、神经、生殖、内分泌、上皮及毛发生长等，在体内主要发挥作用的是维生素D3。

一、孕妇维生素D缺乏的现状

维生素D缺乏在全世界范围内普遍存在，据估计，全球有超过10亿人缺乏维生素D。

我国属于维生素D缺乏患病率极高的国家。据调查显示，我国儿童中维生素D缺乏和不足约占80%以上。

孕妇和新生儿尤其缺乏，这是因为孕期妇女对维生素D需求量大幅增加，极易导致维生素D缺乏。据统计有超过75%的孕妇存在孕期维生素D缺乏的情况。

朱付凡教授科普维生素D缺乏对孕产妇及胎儿的影响

二、孕产妇缺乏维生素D的原因

1、维生素D合成减少：日光照射不充足

2、营养不良：食物来源少，需要补充维生素D制剂

3、多次妊娠或长期哺乳：维生素D的需要量增加

4、服用的药物影响维生素D吸收：如长期使用苯妥英钠、苯巴比妥钠等药物，加速维生素D的分解代谢

5、生长发育需求量增加：母体健康及胎儿生长必需

6、肝肾及胃肠道疾病：影响维生素D吸收和利用

三、维生素D3缺乏对母体的影响

孕产妇缺乏维生素D3，可引起孕产妇骨盆结构改变、骨质疏松、子痫、产后出血等。

1、维生素D3水平与孕产妇骨骼

由于维生素D水平与人体钙的相关性，缺乏维生素D的孕产妇会产生骨盆的畸形而影响生育。

2、剖宫产

孕产妇缺乏维生素D3，剖宫产分娩的可能性会增加。

3、妊娠期糖尿病

近年来，关于维生素D缺乏与妊娠期糖尿病的相关性研究也逐渐增多。

有研究发现，维生素D3缺乏的孕妈发生妊娠期糖尿病的风险是正常孕妈的2.66倍。

4、先兆子痫

先兆子痫患者表现为体内维生素D3的代谢明显异常，低血钙是发生子痫前期的一个重要原因。

低血钙发生的原因主要是：钙摄入量不足或吸收不佳以及生理原因导致的血钙降低。

维生素D3可以促进钙的胃肠道吸收，减少钙排出，维生素D3不足时会影响钙的吸收，从而使孕产妇发生子痫的几率大大增加。

5、产后出血

子宫收缩乏力是产后出血的最常见原因，钙作为凝血因子，参与凝血过程的各个环节。

孕产妇体内维生素D3缺乏会直接导致钙吸收减少，血钙水平较低。产后2小时子宫出血量与血钙水平呈负相关。

血钙与催产素有协同作用，钙剂同时还有促进凝血酶和纤维蛋白形成，增强凝血功能的作用。

6、细菌性阴道炎

细菌性阴道炎是导致组织性绒毛膜炎、羊水感染、剖腹产术后子宫内膜炎及其他妊娠不良和妊娠并发症的危险因素。

曾有相关报道，妊娠期细菌性阴道炎感染发生率与妊娠期维生素D3缺乏密切相关。

四、维生素D3缺乏对胎儿的影响

1、胎儿宫内发育迟缓

缺乏维生素D3会导致摄入的钙不能被有效吸收和利用，而缺钙会直接影响胎儿发育，或通过引起子痫前期等间接造成胎儿宫内发育受限。

2、骨骼、牙齿发育障碍

维生素D3缺乏时常伴随钙缺乏，会出现骨钙化不良，新骨结构异常，生长迟缓和骨骼变形，严重者出现佝偻病。

3、手足搐搦症

维生素D3缺乏时，可继发低钙血症和手足搐搦症。婴儿钙缺乏时，血钙降低，导致神经肌肉兴奋性增高，使手足屈肌群痉挛、抽搐。

4、影响新生儿健康

维生素D3缺乏的婴儿，在出生后的前3个月发生呼吸道感染和普通感染的风险明显增加。

5、孕期缺乏维生素D3增加孩子语言障碍危险

有分析显示，孕期维生素D3缺乏的妇女其子女出现显著的语言障碍危险为维生素D3水平正常人的2倍多。孕妇体内维生素D3水平对母体、胎儿、新生儿以及婴幼儿的健康状况都有重要的影响。

长沙和雅医院朱付凡教授提醒备孕及孕产期女性一定要在医生的指导下补充充足的维生素D3。如果你有这方面问题，欢迎找我咨询！！返回搜狐，查看更多

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