「淋巴瘤一」腹痛3天危及生命，2岁5个月的小宝竟得了恶性淋巴瘤

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近期，一对家长带着腹痛3天的小宝来到了徐州市儿童医院就诊，孩子2岁5个月，在家一直说腹痛，疼痛越来越重，疼痛剧烈时脸上直冒汗，直不起腰，不愿下地走路，疼痛严重时甚至在地上打滚，饭也不吃，还呕吐，高热，夜间不能入睡。入院B超检查显示“阑尾脓肿”，以“阑尾脓肿”入院治疗，入院后医护团队积极给患儿进行抗感染治疗。但是治疗一周病情并没有好转，持续高热和呕吐，而且患儿的精神状况越来越差，出现腹胀、少尿、面色苍白等状况，于是患儿被紧急转入重症监护室。转入重症监护室后患儿病情仍然是进行性的衰竭，并出现腹胀加重、呼吸急促等情况，经过影像学检查，显示患儿腹腔有多发的包块、大量的胸、腹水。

徐州市儿童医院立即组织院内多学科专家会诊，紧急给患儿进行骨髓穿刺、胸水、腹水穿刺检验，经过多项检验，明确诊断患儿得的是恶性的淋巴瘤，且是Ⅳ期的Burkitt淋巴瘤，属于晚期，已经转移到骨髓。

由于患儿出现进行性的衰竭，生命危在旦夕，没有时间等待和犹豫，所以医护团队在重症监护室就紧急给予孩子进行化疗、输血等治疗。经过半个月的治疗和医护团队的精心呵护，患儿明显好转，腹胀、腹部包块、呼吸等情况好转。

之后患儿被转入血液科，经过6个月的短程、强烈、连续的化疗，患儿腹部包块、胸腹水、骨髓的转移病灶等都消失了。经过医护团队积极诊断、治疗，孩子得到了治愈。目前孩子已经康复出院！

那么什么是淋巴瘤？淋巴瘤发病原因是什么？淋巴瘤有哪些临床症状？怎么样预防与治疗？本期淋巴瘤主题知识科普将分为两期发布，由徐州市儿童医院血液肿瘤科主任安琪为大家详细介绍，呼吁大家科学了解淋巴瘤，守护家人健康！

什么是淋巴瘤

淋巴瘤是起源于淋巴结或者淋巴结以外的淋巴组织的恶性肿瘤，是继白血病、脑瘤之后儿童第三常见的恶性疾病。

淋巴瘤发病情况在所有肿瘤中的占比在不同年龄段占比也不一样，5岁以内，淋巴瘤可以占到所有恶性肿瘤的3%；10岁以上年龄，淋巴瘤可以占到所有恶性肿瘤的8-9%；特别是对于青少年来说，10岁-20岁年龄段，淋巴瘤可以占到所有恶性肿瘤的15%。

淋巴瘤的发病原因

淋巴瘤和其它恶性肿瘤一样，确切的发病原因目前还是尚不明确，但是可以明确的是淋巴瘤是后天形成为主的，现在认为人类的病毒，如EB病毒、人类T细胞病毒、包括有一些射线、一些化学制品，有可能跟淋巴瘤发病原因有一定关系。在临床上，有一部分是跟EB病毒相关的淋巴瘤。部分遗传或获得性免疫缺陷疾病或接受免疫抑制剂治疗的患者淋巴瘤发病率增高。

淋巴瘤的知识内容比较多，本期就先介绍淋巴瘤的概念和发病原因，关于淋巴瘤的临床表现、淋巴瘤的分类、以及淋巴瘤的预防和治疗等知识将在下一期讲解，欢迎大家继续关注淋巴瘤知识科普。

安琪主任

安琪，女，主任医师，医学博士，硕士研究生导师。江苏省医学会儿科分会血液学组委员、江苏省抗癌协会小儿肿瘤专业委员会委员、江苏省医师分会儿科分会委员、江苏省研究型医院CART专业委员会委员、江苏省研究型医院罕见病专业委员会委员、徐州市抗癌协会副主任委员，徐州市肿瘤防治专家库。2018年获得第四届江苏省“百名医德之星”荣誉称号。主要从事小儿血液病的临床和研究工作。擅长小儿白血病、儿童实体肿瘤、噬血细胞综合征、贫血出凝血性疾病等疾病的诊断和治疗。对于儿童血液危重疾病诊治具有丰富的临床经验。科研方向：儿童噬血细胞综合征、白血病。

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