原创 5岁女孩10个月大时确诊性早熟，靠每四周一针控制发育，妈妈开始研究提前冻卵

英国伦敦一名5岁女孩西耶娜在10个月大时被确诊中枢性性早熟——大脑过早发出了本该多年后才出现的青春期启动信号。

五年来她靠每四周一针的激素阻断治疗把发育“按住”，如今脸上仍冒出了与激素相关的青春痘；41岁的妈妈苏菲·杜马斯正在研究提前为女儿冻卵的可能性，以防病情将来剥夺女儿当母亲的选择权。

2021年，西耶娜出生，头10个月看起来是个再普通不过的健康宝宝。

但当她10个月大时，英国社区的健康访视员例行查看时注意到一个连妈妈都没发现的细节：这个不到一岁的女婴胸部组织似乎开始发育。婴儿本就胖乎乎，西耶娜又是母乳喂养，这点变化很容易被当成正常体态忽略掉。

访视员建议就医，妈妈不敢怠慢，随即带她看了全科医生，并被转诊到儿童内分泌科。

确诊过程对母女俩都不好熬。

为了判断是不是性早熟，西耶娜接受了“激发试验”：先抽血测出调节青春期发育的激素（促黄体生成素）的基础水平，再注射一种合成激素，观察此后数小时内血液激素的变化，为此母女俩在医院待了一整天。

小西耶娜紧张到满头大汗，弄掉了静脉留置针，还有一条静脉塌陷，医护人员最后只能改从脚后跟采血。

医生又给她拍了X光查骨龄，还做了脑部核磁——因为部分中枢性性早熟病例与脑部异常有关，等待结果的那段时间妈妈非常害怕。

几周后结果出炉：核磁正常，脑部没有问题，但各项指标指向中枢性性早熟。

这种病在女童中更常见，很多患儿像西耶娜一样查不出明确病因。

医生解释，这种病不致命，但如果不干预，西耶娜会比同龄人提前数年走完青春期，而且患儿早期蹿个儿的同时骨骺板会提前闭合，成年身高反而受损。

治疗方案是定期注射一种叫GnRH类似物的激素阻断剂，抑制驱动青春期发育的激素。

这种针现在每四周打一次，医生预计要一直打到她11、12岁左右，具体何时停药看骨龄和发育情况而定。

到2026年9月，西耶娜5岁，治疗控制住了大部分青春期变化，但脸上开始出现与激素有关的痘痘。

同学以为那是水痘，还拿这事取笑她，而西耶娜自己根本不明白痘痘是怎么回事，更不知道怎么向同学解释。

妈妈找老师沟通后，老师承诺安慰西耶娜，也告诉其他孩子：扮医生给同学‘看病’，轮不到他们。

比眼下这颗痘痘更长远的问题是生育能力。

苏菲说，女儿刚确诊时她就担心过早启动的青春期会不会影响女儿未来生育，最让她无法接受的不是女儿将来要不要孩子，而是万一西耶娜长大后想当妈妈、却发现这个选择在自己还不懂事时就被剥夺了。

因此她开始研究提前冻卵的可能性。需要说明的是，“冻卵”目前只是这位母亲个人在了解和考虑的选项，并非医生认定的必要治疗，也不代表中枢性性早熟必然导致不孕——苏菲自己也期待激素阻断治疗本身就能保住女儿的生育功能。

苏菲借女儿的经历提醒其他家长：发现孩子身上有任何异常，哪怕担心自己显得神经质，也一定要寻求专业医疗意见，必要时再找第二位医生求证。

当初那位健康访视员甚至觉得自己发现的情况不会被重视，但若不是她注意到妈妈没察觉的细节，西耶娜不可能这么早开始治疗。

眼下苏菲的目标很朴素：明年带女儿去迪士尼乐园，让她在还迷恋仙女和迪士尼公主的年纪，完整地享受这段童年时光。

注解

中枢性性早熟（CPP）：大脑里负责发布“进入青春期”指令的系统提前启动了。正常孩子要到一定年龄才开始发育，患这种病的孩子会提前出现胸部发育、长个儿、长痘等变化。女童中更常见，很多病例查不出原因。 健康访视员：英国社区里专门上门查看婴幼儿发育情况的护士，类似国内的儿保随访人员。 促黄体生成素（LH）：一种调节青春期发育的激素，血液里它的水平是判断青春期是否启动的重要指标。 激发试验：先抽血测激素基础值，再注射合成激素，看身体反应，用来判断青春期轴是否真的被提前激活。对孩子来说要耗上一整天、反复抽血。 骨龄：拍X光看骨骼成熟到什么程度。发育提前的孩子骨龄会超过实际年龄，是决定何时停药的重要依据。 骨骺板（生长板）：骨头两端负责继续变长的部位。它提前闭合，孩子就提前停止长高。 GnRH类似物：一类用于“按住”青春期的针剂，通过抑制相关激素让身体暂停按异常时间表发育。

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