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奔赴新生——从备孕到分娩，A友也可以拥有健康孩子

来源：幼儿乐育儿资讯网时间：2026年04月28日 09:21

文章来源｜ ARTYN 王维桂海成

奔赴新生

从备孕到分娩

A友也可以拥有健康孩子

小

清晨的门诊室里，林妈妈紧紧拉着5岁女儿朵朵的小手，眼眶泛红。原来，林妈妈和丈夫都是HIV感染者，朵朵是他们通过科学干预迎来的健康宝贝。而此刻，一次意外的疏忽——朵朵无意间用了妈妈的牙刷——让全家陷入短暂恐慌。医生耐心解释，这次接触并不属于高危行为，无需过度担忧，但仍提醒全家要养成良好的卫生习惯。

这一幕，是许多A友家庭日常的缩影。他们怀揣着对新生命的渴望，却也时刻被对病毒传播的恐惧牵绊。但请相信，日新月异的医疗技术早已为A友家庭铺就了一条通往希望的路。从备孕到分娩，从产后护理到日常相处，科学的守护能让这份来之不易的爱稳稳落地，让宝贝们平安、健康地长大。

一、父母篇：心向暖阳，做好万全准备

心理准备：正视病情，拥抱希望

对A友家庭的育龄夫妻而言，孕育新生命的第一步，是跨过心里的那道坎。确诊后对传播病毒的恐惧、担心病情暴露的焦虑，重重情绪困扰着他们，让他们不敢奢望成为父母。但这孕育新生的期盼，不是遥不可及的梦，寻求专业的心理疏导，卸下心理负担，正视病情，也正视自己拥有幸福的权利——这是所有准备的起点。林妈妈和林爸爸最初正是在医生的咨询和疏导下，勇敢的迈出第一步。

身体准备：规范治疗，科学备孕

心理的铠甲筑好后，身体的准备也必不可少。夫妻双方需先完成全面体检，筛查各类传染性疾病并及时治疗，为孕育扫清基础障碍。而启动规范的联合抗逆转录病毒治疗，是迎来健康宝宝的核心前提。

女性备孕前应告知医生生育意愿，优先选择经过妊娠安全性验证的首选推荐方案，如含比克替拉韦（BIC）、多替拉韦（DTG）等整合酶抑制剂的联合抗病毒治疗方案。这些药物能够较快的抑制病毒，同时对生殖系统和胎儿发育的安全性数据更为充分。

阳性方需通过规范治疗实现病毒学抑制（HIV-RNA <50拷贝/mL），并确保该状态持续稳定。无论是“双阳家庭”“单阳家庭”，这是自然受孕的前提条件。

对于单阳家庭，阴性方可在医生指导下考虑使用暴露前预防（PrEP 用药。这是目前国际通行的“U=U（检测不到=不传染）”联合预防策略的重要组成部分，能最大程度降低性传播风险。在双方充分准备后，可在医生指导下监测排卵期，在排卵期进行无套性行为自然受孕，精准预测排卵期能最大程度提高受孕成功率。值得注意的是，排卵期外的夫妻性行为仍需全程正确使用安全套。

二、孕期篇：步步为营，筑牢生命防线

成功怀孕后，阳性妈妈的孕期管理，是一场需要精心守护的旅程。首先孕妈妈应该在当地妇幼保健院建档，在这里，不仅可以享受到国家免费母婴阻断政策，还有专业的医生提供全程指导，制定个体化的婴阻断方案。所有HIV阳性孕产妇在孕期均应接受定期病毒载量监测。建议在初次产检、启动或调整治疗方案后2-4周、孕34-36周以及分娩时进行检测，以评估母婴阻断效果并指导分娩方式选择。

问

很多孕妈妈会担心“必须剖宫产吗？

答

不是的。HIV感染本身并非剖宫产的手术指征。

分娩方式的选择主要取决于孕晚期（孕34-36周后）的病毒载量：

1、若载量>1000拷贝/mL或未知，会建议孕38周实施计划性剖宫产，以降低围生期传播风险；

2、若孕晚期病毒载量≤1000拷贝/mL，尤其是达到病毒学抑制（<50拷贝/mL）者，可计划经阴道分娩。

孕妈妈们不必过分担心：当分娩时病毒载量<50拷贝/mL，顺产与剖宫产的传播风险几乎无异，产科医生会根据病毒载量检测结果和产科指征，与您共同商定最适合的分娩方式。林妈妈从备孕开始，就一直规范治疗，病毒载量持续检测不到，她在医生的帮助下顺产生下朵朵。返回搜狐，查看更多