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抚顺孕妇四次产检胎儿数递增,确诊罕见同卵四胞胎伴无心畸胎

来源:幼儿乐育儿资讯网 时间:2026年01月05日 12:52

近日,辽宁抚顺 30 岁的王女士发文分享了自己特殊的孕期经历。她于去年 9 月自然受孕,11 月在抚顺市妇幼保健院进行的三次产检中,彩超结果接连出现变化:第一次显示为单胎,第二次确诊双胎,第三次则提示三胎。为明确情况,去年 12 月王女士前往沈阳市妇婴医院复检,最终彩超结果确诊为四胞胎,且其中一胎为无心畸胎,目前她已怀孕 16 周。

同卵四胞胎:百万分之一的罕见妊娠

据业内医生介绍,王女士所怀的是同卵四胞胎,这在自然妊娠中极为罕见。医学上,同卵多胞胎源于单个受精卵的早期分裂,同卵四胞胎的形成需要受精卵发生多次完全分裂,最终形成四个基因完全相同的胚胎,其发生率仅为数百万分之一,有统计显示这一概率约为六千四百万分之一。

与异卵多胞胎由多个卵子分别受精形成不同,同卵四胞胎的性别、遗传信息完全一致,外貌也高度相似。其形成不受家族遗传影响,属于随机发生的胚胎发育异常,主要与受精卵早期分裂机制、胚胎发育环境等因素相关,目前尚无明确的可控诱因。

无心畸胎:特殊的双胎反向灌注序列

此次确诊的 “无心畸胎”,医学上称为双胎动脉反向灌注序列(TRAP 序列) ,是单绒毛膜多胎妊娠的罕见并发症,发生率约占单绒毛膜双胎的 1%。这种畸形的核心特征是胎儿间存在异常血管吻合,正常胎儿(称为 “泵血胎”)需同时为自身和无心畸胎供血,而无心畸胎因胚胎发育时血流异常,导致心脏缺失或无正常功能,还可能合并头部、上肢等部位的发育异常。

医生解释,无心畸胎本身无法存活,且会给泵血胎带来严重风险 —— 长期超负荷供血可能导致泵血胎心脏扩大、心力衰竭,心衰发生率高达 30%-50%,还可能引发早产、生长受限等问题。不过目前针对该情况的医学干预已较为成熟,常见的治疗方式包括超声引导下的射频消融术,通过阻断无心畸胎的供血血管保护泵血胎,最佳干预时机通常在孕 16 周左右。

多胎产检:为何胎儿数量会 “递增”?

王女士四次产检胎儿数量递增的情况,并非个例。在多胎妊娠早期,由于胚胎体积较小、着床位置分散,或受超声检查角度、仪器分辨率等影响,可能出现漏诊的情况。尤其是同卵多胞胎,早期胚胎分裂尚未完全分离,容易被误判为单胎或数量较少的多胎,随着孕周增加、胚胎逐渐发育,后续产检才会明确真实胎儿数量。

医生提醒,多胎妊娠属于高危妊娠,尤其是罕见的同卵四胞胎,孕期面临流产、早产、胎儿生长受限等多重风险。目前王女士已得到专业医疗建议,需前往大型医疗机构进行进一步检查和针对性治疗,后续需密切监测泵血胎的心脏功能、羊水量及生长情况。返回搜狐,查看更多

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