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输卵管应该怎么查?

来源：幼儿乐育儿资讯网时间：2024年09月11日 21:36

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正常的受孕过程

输卵管的作用

输卵管是精子通过、精卵结合、受精卵运行的“通道”。如果输卵管出现问题，将导致精卵见面困难，甚至无法见面。因此，对于排卵监测及丈夫精液检查正常的不孕女性，输卵管通畅度的检查就显得非常重要了。

那么输卵管检查的常用方法有哪些呢?目前临床常用输卵管的通畅和功能的检查方法有：子宫输卵管造影、输卵管超声造影、输卵管通液术、宫腔镜或宫腹腔镜下输卵管插管通液术等等。

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子宫输卵管造影

输卵管造影在X光机的监视下，通过经子宫宫腔插管，然后缓慢的注入造影剂，观察造影剂通过子宫、输卵管最终到达盆腔的整个过程。

子宫输卵管造影通过观察及记录造影剂在子宫、输卵管通过的速度和形态，来评估的输卵管的通畅情况;从造影剂在盆腔内弥散分布的情况进一步确认输卵管及盆腔情况。输卵管造影因为简单、价廉、客观，是目前进行输卵管通畅和功能检查的首选手段。

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输卵管超声造影

输卵管超声造影是在B超的监测下，医生将造影剂通过导管注入宫腔，通过B超监测，帮助我们清楚的看到液体通过输卵管的情况，来判断输卵管的通畅度。输卵管超声造影可较准确的反应输卵管的通畅情况，亦可作为输卵管检查的选择。B超医师需要具备丰富的经验，才能准确的评估输卵管的通畅度和功能。

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输卵管通液术

输卵管通液术是医生经子宫宫腔插管，注入生理盐水，通过感受推注的阻力、观察液体是否有返流，来判断输卵管通畅度。输卵管通液术相对方便、价廉。然而如果只有有单侧输卵管异常或输卵管积水，而另一侧输卵管正常，通液的结果仍然报告“通畅”，因此这项技术不能准确的评估输卵管功能。也反对用这个操作来“疏通”输卵管，因为并无可靠疗效，还增加感染的风险。

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宫腔镜或宫腹腔镜下输卵管插管通液术

在通液术基础上，加以宫腔镜指引，这就是宫腔镜下输卵管插管通液术。在宫腔镜下，医生可以清楚的看到宫腔的形态、双侧子宫输卵管开口，并将一个细细的管子准确的依次定位到双侧子宫输卵管开口，注入美兰，通过观察推注的阻力、液体是否有返流，来判断输卵管的通畅度。

宫腔镜下通液术也存在它自身的缺陷，由于子宫位置、输卵管走行存在个体差异，有的时候会出现插管时将管子误抵在输卵管的管壁上，从而会对输卵管做出错误的判断。由于宫腔镜无法看到输卵管的外观和形态、和盆腔的状况，且费用相对昂贵，因此该技术诊断价值有限。除非合并宫腔异常情况，我们不建议把宫腔镜作为输卵管检查的首选方法。

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