“夜针”和“破卵针”有什么区别？试管中一定要打吗？

不少姐妹会听过夜针、也会听过破卵针，那么这两个有什么区别啊？

其实，这两个是一个东西啦！

其实好多医学名词除了官方名称外还会有别名，就像我们的名字，除了身份证上的名字外，还有乳名、笔名等。

破卵针（HCG）是当卵泡发育成熟后为了计算最佳受孕时间注射的一种荷尔蒙（人类绒毛膜促性腺激素：人绒毛膜促性腺激素是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白，是由α和β二聚体的糖蛋白组成的。人绒毛膜促性腺激素(HCG)αβ）。

是夜针，也是破卵针

为什么叫破卵针呢？

这就不得不先看自然排卵过程：

成熟卵泡发育到一定阶段，明显地突出于卵巢表面，随着卵泡液的激增，内压的升高，使突出部分的卵巢组织愈来愈薄，最后破裂，次级卵母细胞及其外周的透明带和放射冠随卵泡液一起排出卵巢。”

在试管婴儿治疗的促排卵环节，当患者的卵泡生长到一定的阶段，需要通过特殊的药物促进卵母细胞最终的成熟。

这个药物是

▼

绒促性素(HCG)

或短效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)。

叫夜针的原因——

因注射的时间一般安排在晚上，因此被称为“夜针”。

叫破卵针的原因——

由于它的作用是促进卵母细胞的最终成熟，让成熟卵泡最终破裂排出成熟卵子，因此也叫破卵针。

注射“夜针”的时间非常重要，因为它关系到患者整个周期取卵的成败。在注射这个药物时，时间需要精确到分钟。注射时间过早，有可能获卵失败；注射时间过晚，则有可能造成获取的卵子不成熟，无法正常受精。因此，医生一般都会建议患者监测卵泡，根据监测的结果来确定打“夜针”的具体时间。

打破卵针的最好时机，是在卵泡长大到18～19ｍｍ的时候，打早了打晚了效果都受影响。而且，医学报道，重复注射的效果也不好，所以，一般就是注射一次。

作用是

✅在正常的生理周期中，排卵前自发的内源性LH峰具有诱发卵泡成熟、排卵以及黄体生成的“扳机”作用；

✅而在IVF控制性促排卵周期中，内源性的LH是被抑制的，必须通过注射HCG来模拟LH峰的扳机作用。

✅若过早或者过晚扳机，卵子受精和胚胎种植就会受到影响。

成功的妊娠需要两个很重要的基本条件：

具有较佳发育潜能的胚胎

具备与胚胎发育同步的、正常容受性的子宫内膜，在试管婴儿治疗中更是如此。

在正常的生理周期中，排卵前自发的内源性LH峰具有诱发卵泡成熟、触发排卵以及黄体生成等作用，LH峰就像手枪的扳机一样，激发了排卵程序的启动和36小时后排卵完成。

自然周期和普通促排卵的扳机

✅在自然周期或普通促排卵的周期、或者人工授精的促排卵周期中，我们一般会用HCG来替代LH峰，控制排卵和试孕的时间，所以我们也称注射HCG为“扳机”。

✅在自然周期和普通促排卵的周期中，掌握好扳机时间，可以获得较高的妊娠率。

✅研究提示，在卵泡直径～22mm、宫颈粘液Insler评分>8分时扳机，怀孕率最高。

试管婴儿促排卵的扳机

在IVF控制性促排卵周期中，扳机时间更为重要。因为IVF周期的促排卵有几个特点：

扳机的时间控制非常重要

扳机时间的恰当与妊娠率是有关系的，需要有经验的医师权衡各种指标来决定扳机时间。

✅过早注射HCG扳机，卵泡的形态和功能未完全成熟，卵泡颗粒细胞上没有足够的LH受体，不能对HCG做出恰当的反应。

卵丘复合体不够松散且紧裹于卵母细胞，取卵时负压抽吸卵子不能脱落，导致低获卵率，最终影响卵母细胞成熟率，对受精率、卵裂率产生不利影响。

✅过晚使用HCG，卵子可能过早黄素化，质量下降，甚至已经提早排出，即使获得卵子也已过了最恰当的受精时机。

少数患者对GnRH激动剂或拮抗剂不敏感，发生LH峰“失控”，也会影响卵子的质量及内膜的同步性。

因此，在促排卵过程中如何选择合适的时机注射HCG，对试管婴儿治疗的成功与否起着关键的作用。

为什么要晚上打？

因为药物注射后大约36小时左右卵子成熟，如15号晚上8:00注射，大约在36小时也就是17号的上午8:00-10:00之间是卵子成熟取出的最佳时间，这个时间直接关系到精卵结合、胚胎培养等实验室的很多后续工作，是最为适宜的时间。

破卵针都是些什么药物呢？

破卵针分为Lupron（亮丙瑞林）和HCG（人绒毛膜促性腺激素）两种。

一类是国产的HCG，也就是绒毛膜促性腺激素，在卵泡成熟以后，大剂量注射HCG会发生类似黄体生成素峰值的生物活性，促进卵泡破裂。

一类是进口的HCG，比如艾泽；

一类是达必佳，达必佳是合成的促性腺激素释放激素的药物，最初会刺激垂体释放促黄体生成素及促卵泡成熟素，帮助排卵。

根据每个姐妹不孕的原因、促排的方案、卵泡个数和激素水平不同而确定的。因为每位姐妹的具体情况不同，所以注射剂量之间也并没有可比性，医生一般都会根据每个人自身的情况制定个性化的诊疗方案，

因此，如果您看到自己的方案和别人有所不同，也不用过于担心，配合医生进行治疗就可以啦!返回搜狐，查看更多

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