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子宫腺肌症是怎么形成的?会影响做试管治疗吗?

来源:幼儿乐育儿资讯网 时间:2024年04月14日 11:07

原标题:子宫腺肌症是怎么形成的?会影响做试管治疗吗?

子宫腺肌症的治疗可用药物干预,也可行手术治疗,但根治较难,只有患者绝经后子宫腺肌症方可逐渐自行缓解。故而临床治疗方案的选择,需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。子宫腺肌症是指具有生长功能的子宫内膜侵入子宫肌层,形成子宫内膜异位病灶,引起痛经、月经过多、月经期延长、贫血、不孕等一系列临床并发症,可不同程度影响患者生活质量。

(1)月经失调(40%~50%)主要表现为经期延长、月经量增多,部分患者还可能出现月经前后点滴出血,严重的患者可以导致贫血。

(2)痛经(25%)特点是继发性进行性加重的痛经。常在月经来潮前一周开始出现,当经期结束痛经即缓解。痛经初期服用止痛药物可以缓解,但随着病情进展,痛经需要服用的止痛药物剂量明显增加,使患者无法耐受。

(3)其他大约有35%的患者无明显症状。

妇科检查子宫常均匀增大呈球形,子宫腺肌瘤可表现为质硬的结节。子宫一般不超过孕12周大小。临近经期,子宫有触痛感;经期,子宫增大,质地变软,压痛比平时更明显;经期后,子宫缩小。子宫常与周围尤其是后面的直肠粘连而活动较差。15%~40%合并子宫内膜异位症,约一半患者合并子宫肌瘤。

子宫腺肌症形成机制尚不明确,仍为当下研究热点。目前为止,关于其形成原因观点颇多,涉及到遗传因素、免疫因素、激素异常、血管生成异常、宫腔操作等诸多方面。

虽然其成因尚不明确,但一些研究结果提示,子宫腺肌症的发生可能存在许多高危因素,如:子宫手术史(如子宫肌瘤剔除、剖宫产术等)及宫腔操作史(如人工流产术、放置或取出宫内节育器、宫腔镜检查等),可能会造成子宫基底层破坏,子宫正常解剖层次破坏,从而造成子宫内膜异位到子宫肌层,导致子宫腺肌症。此外多次妊娠分娩史、月经量过多、慢性子宫内膜炎症、生殖道梗阻、雌激素依赖性疾病等也均与子宫腺肌症发病相关。

虽然子宫腺腺肌症发生机理尚不明确,许多患者无明显的发病原因,但远离其致病高危因素,如:尽量避免不必要的宫腔操作及子宫手术等,可一定程度上降低其发生风险。

子宫肌腺症是可以做试管婴儿的。但在做试管婴儿之前,建议先进行一般治疗,尽快缩小子宫肌腺症的病灶。病情好转后再考虑进行试管婴儿,或者也可以先进行取卵配成胚胎之后,再进行腺肌症的治疗。因为子宫肌腺症会破坏子宫基底层的内膜,内膜被破坏可导致抗子宫内膜抗体的增加,从而影响受精卵的着床发育,所以就算做试管也需要先将病症维持好。返回搜狐,查看更多

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