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金哲堂国医馆高金哲手记159：免疫性不孕中医治疗有效吗

来源：幼儿乐育儿资讯网时间：2023年03月16日 17:23

原标题：金哲堂国医馆高金哲手记159：免疫性不孕中医治疗有效吗

本篇为大家介绍一种特殊原因导致的不孕症，“免疫性不孕”。

免疫性不孕的种类很多，多由生殖系统抗原的自身免疫或同种免疫引起，最多见的则为抗精子抗体所导致的免疫性不孕。

中医认为主要是正气虚弱，尤以脾肾阳虚或肝肾阴虚为主，因肾主生殖而藏精，为孕育之本；脾为气血生化之源，需要肾阳的资助，而肾又依靠脾的濡养。肝肾阴虚则火旺，火灼津伤，精血凝结，冲脉与任脉血液不充盈而不能摄精成孕；脾肾阳虚，冲任虚寒，不能暖宫摄精，精血瘀阻而不孕。

病邪主要来源于房事不洁，或人流刮宫术后，残余的血液未净，不慎感染邪毒，邪毒内侵；或饮食不节，脾失健运，酿生湿热，湿热下注，使胞宫、冲任损伤，邪毒或湿热瘀血相互混杂，扰乱冲任气血，导致不孕。

有一位30岁的女性患者，去年4月份来到从外地来到我的门诊就诊，未避孕未孕3年，在外地医院确诊为免疫性不孕，血液及宫颈黏液都检测出抗精子抗体。心烦，做梦多，倦怠乏力，月经拖后3-5个月，经量偏少，经血颜色暗夹有血块，白带黄稠，外阴潮湿、瘙痒，大便不畅，尿频，舌体胖大有齿痕、舌头颜色偏暗、舌苔黄腻，脉象沉细。妇科B超无异常，甲状腺功能正常，尿常规检测到少许白细胞和上皮细胞。

从她的病史可以知道这是个免疫性不孕，中医可以辨为“肝强脾弱，湿热下注，气滞血瘀”。

我给她开了28付中药，药物组成：柴胡、制香附、炒白芍、当归、炒黄柏、牡丹皮、党参、白术、薏苡仁、淮山药、茯苓、夏枯草、白花蛇舌草、益母草、丹参、炒桃仁、红花、补骨脂、枸杞子、车前子、炙甘草。嘱咐她不要吃辛辣饮食，服药期间停止性生活或佩戴避孕套。

一个月之后她来复诊，说她半个月前月经来潮，经量增加，血块减少，白带颜色正常，但仍有外阴潮湿、瘙痒，二便正常，舌头颜色偏暗，舌苔薄黄，脉象比上次有力。我给她调了方子，去掉治疗肝郁脾虚的药物，加强清热祛湿的力量，开了21付。药物组成：白花蛇舌草、蒲公英、益母草、夏枯草、紫草、当归、土茯苓、泽泻、牡丹皮、炒白芍、菟丝子、枸杞子、蛇床子、车前子、覆盆子、五味子、紫石英、仙灵脾、炙甘草。

再次复诊，患者高兴地告诉我，她的月经正常，无明显不适。舌象与脉象都还可以。我给她复查血液及宫颈黏液，未发现精子抗体。这次我放心地给她开了14付补肾促排卵的方子：香附、益母草、当归、熟地黄、菟丝子、覆盆子、枸杞子、五味子、紫石英、鹿角胶、紫河车、补骨脂、女贞子、仙茅、仙灵脾、炙甘草。嘱咐她喝完后恢复正常性生活。三个月后她在电话里主动向我表示了感谢，确定怀孕。

（病例中提到的中药方仅供参考，如有相关疾病，请寻求专业医生诊治）返回搜狐，查看更多

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